Lancet：Dupilumab治疗慢性风湿热合并鼻息肉

慢性呼吸道炎新设颊鳞状(CRSwNP)病患经常必需要有规律使用身躯皮质和呼吸道手术。Dupilumab是一种实质上抑制白血球分组胺(IL)-4和IL-13频率的人单克隆抗体已被批准用于特应性皮炎和关节炎。全因科学研究医护人员评估Dupilumab对CRSwNP病患的和实用性。LIBERTY NP SINUS-24和 LIBERTY NP SINUS-52科学研究为拉丁美洲，多中心，随机，双盲，双盲折衷，并行小分组科学研究，评估Dupilumab对严重CRSwNP病患的。18岁或18岁以上，有内侧CRSwNP症状病患参与，病患在以前2年接纳身躯皮质或者做过呼吸道手术。SINUS-24的病患随机接纳皮下Dupilumab 300 mg或双盲，每2周一次，共24周。SINUS-52病患随机接纳Dupilumab 300mg每2周一次长时间52周，Dupilumab每两周一次，长时间24周，然后每四周一次，长时间28周，或双盲每2周一次，长时间52周。科学研究的主要三站是第24周颊鳞状评级（NPS）、颊炎或呼吸道LUND-Mackay CT评级。SINUS-24分组有276举例病患，其中dupilumab分组143举例，双盲分组133举例。SINUS-52分组有448名病患，其中150人接纳每2周至少接纳一次dupilumab，145人接纳dupilumab每2周一次长时间24周，每4周一次直到52周，153人接纳至少一剂双盲。在两项科学研究中，dupilumab显著改善了主要三站。SINUS-24科学研究在24偃师，dupilumab治疗的NPS与双盲的最小二乘均值差异为-2.06，SINUS-52科学研究为-1.80。颊充血或堵塞评级差异在SINUS-24为0.89， SINUS-52为0.87。Lund-MackayCT评级差异在SINUS-24为7.44，在SINUS-52为5.13。最常见于的不良反应都有颊咽炎、颊鳞状、关节炎恶化、发烧、颊出血和注射口腔不规则。在严重CRSwNP的病患中，dupilumab下降了鳞状不等、呼吸道水色和症状的严重层面并兼具较佳的耐受性。更早出处：Prof Claus Bachert et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52)： results from two multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， parallel-group phase 3 trials. Lancet， September 19， 2019.本文则有波尔药理学（MedSci）原创重写编订，登载必需授权！