NEJM：来曲唑更能减少多囊卵巢综合症患者的生育能力

多囊腺体神经持续性（PCOS）的成因病理更为复杂，一直以来是深入研究和照护领域的众多难题。日前宾夕法尼亚州州立大学药学院的科学家他组织深入研究制作组，更为了来曲唑（letrozole）和克罗米芬（Clomiphine citrate）对PCOS的治疗法抑制作用。深入研究看出来曲唑更能减低PCOS患者的分娩能力。

据统计，有5%-10%的育龄妇女受到PCOS的困扰，这种疾病是成年人病症最类似的情况。PCOS是一种以慢持续性无受精、闭经或排卵稀发、病症、肥胖、蚯蚓和腺体多囊持续性变小为临床不同之处的神经持续性候群。这种育龄成年人最类似的功能障碍紊乱持续哮喘由于那时候社不会的垄断压力，展现更多发的反常，这种疾病最显著的不同之处是无受精，腺体不分泌糖皮质激素。如果胎盘血管壁长时间受甲状腺激素的抑制作用而无糖皮质激素的抑制作用，就不会发生胎盘血管壁增生过多和胎盘血管壁癌。另外，不受精也使患者不不会大自然男婴。几十年来，克罗米芬一直是广泛使用的PCOS规范疗法，这种制剂都能有效焦虑受精。而来曲唑是一类阻断甲状腺激素制造的制剂。“克罗米芬也有一定的弱点，”他组织这项深入研究的Richard Legro博士说。“它的稳定度只有22%，需要多轮治疗法才能推动一次事与愿违的分娩。而且与大自然受孕相对于，摄入这种制剂更较易出现多胎妊娠。此外，克罗米芬还不会造成潮热和情绪转变等副抑制作用。”深入研究职员募兵了750名身患PCOS的病症成年人，她们的年龄在18至40岁之间。这些成年人在双盲试验中的被随机互换，分别用剂量逐步增加的克罗米芬和来曲唑进行治疗法。这项深入研究的结果于七月九日发表在《新英格兰医学刊物》刊物上。深入研究看出，摄入来曲唑的成年人中的，婴儿安全出生的数量为27.5%，少于克罗米芬组成员的19.1%。此外，来曲唑组成员每个月的受精率也显著少于克罗米芬组成员。摄入来曲唑的成年人只有3.9%出现多胎妊娠，而克罗米芬组成员的克罗米芬有6.9%。克罗米芬组成员发生潮热的成年人更为多，首倡用来曲唑的成年人更为较易沮丧疲劳和头晕。就出生弱点而言，摄入这两种制剂的男婴成年人和大自然受孕的成年人差不多，存活率都大幅提高。 原始出处：Legro RS1, Brzyski RG, Diamond MP, Coutifaris C, Schlaff WD, Casson P, Christman GM, Huang H, Yan Q, Alvero R, Haisenleder DJ, Barnhart KT, Bates GW, Usadi R, Lucidi S, Baker V, Trussell JC, Krawetz SA, Snyder P, Ohl D, Santoro N, Eisenberg E, Zhang H; NICHD Reproductive Medicine Network.Letrozole versus clomiphene for infertility in the polycystic ovary syndrome.N Engl J Med. 2014 Jul 10;371(2):119-29. doi: 10.1056/NEJMoa1313517.